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请问到底如何确诊为梗阻性无精症呢

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发表于 2013-9-16 16:17:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
同德,麻烦帮忙看看, 我老公检查了激素六项如下:& K$ |  a5 d- z  a/ m9 R

' q4 M3 I( H8 L" w" m) B8 v1, FSH    促卵泡生成激素      7.94      mIU/ml( B/ J1 j7 _1 M9 B! b3 |3 D
2, LH       促黄体生成激素      3.87      mIU/ml
3 H, b. Z; {7 B" j" M6 M5 e9 u3 G3 w3, Prol      催乳素                  10.61     ng/ml5 ~& L9 @, D5 T# [8 W6 {
4, E2        雌二醇                   50.00    pg/ml
* y' W; s0 y' z% w5 j! B5,    Prog     孕酮                     1.20      ng/ml
9 m0 [& }# O4 ~# v) D0 @6 ]6,Testo     睾酮                     465.00     ng/dl
1 e( H+ N8 s6 Q' Q" K, i* ~& _" G' ]( ~& j+ v  I+ O
有个参考值,均在范围内" `% v9 }! G2 W8 h
4 Z$ i( z) g3 t+ k& o) d) w  ~6 L
还有个浅表彩超
2 K9 X6 L! H/ [! O; [5 J3 @! \2 v! F4 `
超声描述:" ]  {/ ^2 H1 L; W+ w
8 ?7 n; A9 h5 _' l9 j* T- {
双侧睾丸大小约:右4.0x2.7x1.6cm, 左侧4.0x2.6x2.0cm,大小,形态正常,边界清晰。内部回声分布均匀,未见明显异常回声,CDFI:未见明显异常血流信号。' h; w8 `/ ], t( ^

3 C: A- v' Q% L( b! |右侧附睾头0.8cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的约0.2x0.2cm,体0.3cm,尾0.5cm,内未见异常回声。
4 L  _* O6 f4 H3 c, }左侧附睾头0.7cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的0.2x0.2cm.体0.3cm,尾0.4cm,内未见异常回声。
1 ?& V2 D; E# r. p8 C! r. L8 g. o
8 j$ d9 A7 E7 r- q双侧睾丸鞘膜腔分离,内为液性暗区,前后径分别约L 1.0cm,R 1.0cm。
1 B! E5 r# m6 w5 v( a0 p# c6 ?8 C" x. O+ Y0 B) L& ^: D
双侧精索静脉内径未见增宽。
( f9 ]5 A4 o( F, j, j' D% e+ j, d% X: a6 [
超声提示:
3 K8 N, p8 s' O4 _/ T$ q( |4 {( w" A1 W4 r3 R" G
双侧附睾头小囊肿3 s& @( f1 f) g6 i- N
双侧睾丸鞘膜腔积液
/ Y8 i- h  e8 E双侧睾丸声像图未见明显异常。
/ a& }9 K8 I- M! m3 g# t! G6 M0 M, b1 M; C, N5 n
还做了直肠彩超; f% U; B/ P+ [: u4 i6 U" I
! ]8 M$ |7 h4 E: ]; G4 Z) T! C+ C9 {
经直肠前列腺超声检查:, X$ ^( d5 x9 \% a; ^. j. \* U
前列腺大小: 2.9x4.0x2.3cm,形态尚规整,内回声欠均匀,内腺区域显示多枚强回声光点,外腺区域厚约0.7-1.2cm
" p0 A) A% h3 }" ~左侧精囊腺大小约2.0x0.4cm,右侧精囊腺大小约2.1x0.5cm,双侧精囊腺体积小,内回声欠均匀,可见条管液性暗区,内径0.2cm,暗区欠清晰。
  X- Y; P) @9 |
1 @  ?! K, z* F/ Z* M- P超声提示:前列腺内多数强光点:双侧精囊腺体积小,请结合临床,必要时进一步检查。! [( x  y% g, y' a3 Q. E

+ J1 P9 `  e2 }+ D% p9 _: s最后是睾丸穿刺活检:光镜所见:睾丸曲细精管内查见各级生精细胞和少量精子5 ~0 t& K0 t, x- D

& m+ H8 L: k3 o2 u病理诊断: 双侧睾丸穿刺活检标本,睾丸造精功能低下。0 c( l0 o) {% |; a& n

5 E8 j$ F1 y- m4 z# @4 ~- g看看这个还需要做什么检查,是梗阻还是非梗阻呢,还有治疗的希望吗?

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发表于 2013-9-18 14:38:54 | 只看该作者
没有穿刺附睾吗?
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 楼主| 发表于 2013-9-18 15:44:12 | 只看该作者
没有做附睾穿刺,直接做睾丸活检的
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发表于 2013-9-19 10:15:53 | 只看该作者
你激素正常,睾丸大小正常,活检又有生精功能,虽说造精功能低下,只要有,一般来讲,如果输精管道是通的,不会说精液里查不到没有精子,你精液检查无精?查了几次?
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发表于 2013-9-22 13:25:29 | 只看该作者
看看这个还需要做什么检查
贝乐代孕网现在与多家拥有试管婴儿资质的医院合作,通过正常的试管婴儿手术过程来完成代孕。
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:17:35 | 只看该作者
查了两次精液常规,都没有精子,第二次离心也未见精子哦
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:34:35 | 只看该作者
以前我们从来没有检查过,去年年初结婚的,结婚后我发现我老公晚上睡眠质量非常差,每天晚上睡觉大喊大叫的,做一个梦接着一个做,早晨醒来就说没睡好,经常说累,由于家庭环境,从小缺乏安全感,睡觉缩一团,喜欢挨着人睡,不知道这个是否一个影响的主要因素呢?
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发表于 2013-9-23 08:53:16 | 只看该作者

回 panbao88 的帖子

panbao88:查了两次精液常规,都没有精子,第二次离心也未见精子哦
' k! g4 b" i5 f0 w; I (2013-09-22 17:17)
严格来讲确诊无精要3次以上精液沉渣离心镜检没有精子才算.很花时间的,显微镜下慢慢找.
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发表于 2013-9-23 08:53:52 | 只看该作者

回 panbao88 的帖子

panbao88:以前我们从来没有检查过,去年年初结婚的,结婚后我发现我老公晚上睡眠质量非常差,每天晚上睡觉大喊大叫的,做一个梦接着一个做,早晨醒来就说没睡好,经常说累,由于家庭环境,从小缺乏安全感,睡觉缩一团,喜欢挨着人睡,不知道这个是否一个影响的主要因素呢? (2013-09-22 17:34)
这个可能是心理的问题,以前也是这样吗?还是知道自己无精以后这样.
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发表于 2013-9-23 08:55:04 | 只看该作者
另外建议你老公查个染色体
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