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请问到底如何确诊为梗阻性无精症呢

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发表于 2013-9-16 16:17:16 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
同德,麻烦帮忙看看, 我老公检查了激素六项如下:
/ H- T0 m1 M" U- l
. t* O6 _. A/ k4 o2 w9 r1, FSH    促卵泡生成激素      7.94      mIU/ml/ w. G4 e5 ?3 l
2, LH       促黄体生成激素      3.87      mIU/ml% |! d  L0 W/ t/ E  N' T2 \
3, Prol      催乳素                  10.61     ng/ml
' O: x2 N9 F) a6 S. g# m: x( `4, E2        雌二醇                   50.00    pg/ml
) Q  i/ O' N$ m& ]* ?6 U+ C5,    Prog     孕酮                     1.20      ng/ml' s; a+ c: M0 x4 F# Y
6,Testo     睾酮                     465.00     ng/dl7 i0 D, O1 l6 ~1 ]  O( i8 o

. t$ _+ L* o+ y" S9 s有个参考值,均在范围内
) P1 `. Y# N, l- d7 `  x2 v2 l8 \" n) w; ~
还有个浅表彩超
- Q) i3 F) f2 y( N0 W
3 I# ]: G  E5 T3 a超声描述:( Y; W& T) S6 S9 J% P. n7 o

& z1 n% I. x6 c  f双侧睾丸大小约:右4.0x2.7x1.6cm, 左侧4.0x2.6x2.0cm,大小,形态正常,边界清晰。内部回声分布均匀,未见明显异常回声,CDFI:未见明显异常血流信号。& b" U& x+ @+ x7 W5 x
. b/ l/ V1 U% X6 ^, B, i
右侧附睾头0.8cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的约0.2x0.2cm,体0.3cm,尾0.5cm,内未见异常回声。
- C8 O4 L. S) j) [, m1 U左侧附睾头0.7cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的0.2x0.2cm.体0.3cm,尾0.4cm,内未见异常回声。
0 E% o: F! u6 c% G9 f% v  r% r6 T$ |" p/ Q
双侧睾丸鞘膜腔分离,内为液性暗区,前后径分别约L 1.0cm,R 1.0cm。8 a3 G7 ]5 m2 |) `+ U$ ]7 b' u& B

, @, I0 i$ {2 e% ]8 T双侧精索静脉内径未见增宽。
7 ~8 X# A: ^8 f2 ~; ?- v
: M  C! _2 U5 x! ?超声提示:
( P" N5 h& n: k; z$ m5 Z: L- S
1 x# G5 N( F: w* j2 @双侧附睾头小囊肿
0 O& h: X5 [7 W; b6 j4 `3 Z双侧睾丸鞘膜腔积液" [/ ~% ]& B( W
双侧睾丸声像图未见明显异常。. Y1 J( N0 z2 L- T9 Q3 ~& O

% A1 a+ N9 g5 f! i- N还做了直肠彩超3 H$ ]! t/ v" J% x7 [8 |
6 |6 ?" ~& |4 p: V( n3 ^, H/ T/ S0 g
经直肠前列腺超声检查:
% O" ~' F" S/ h前列腺大小: 2.9x4.0x2.3cm,形态尚规整,内回声欠均匀,内腺区域显示多枚强回声光点,外腺区域厚约0.7-1.2cm- @. `; D8 v7 r" H
左侧精囊腺大小约2.0x0.4cm,右侧精囊腺大小约2.1x0.5cm,双侧精囊腺体积小,内回声欠均匀,可见条管液性暗区,内径0.2cm,暗区欠清晰。9 Y/ a# a& y% }0 |/ B/ V
( [9 R; W& n, i0 D/ C7 ~5 N
超声提示:前列腺内多数强光点:双侧精囊腺体积小,请结合临床,必要时进一步检查。2 U5 H% K& q- [( ]
7 {1 i! z9 y( H+ D4 _; x& ~
最后是睾丸穿刺活检:光镜所见:睾丸曲细精管内查见各级生精细胞和少量精子
! R% B4 G5 g) ]/ N# c$ t4 {
( O4 s) ~8 |+ q病理诊断: 双侧睾丸穿刺活检标本,睾丸造精功能低下。
/ p1 h9 i5 Q/ x) M, ^3 N$ R+ ^' S) x( p4 y( _1 W* V
看看这个还需要做什么检查,是梗阻还是非梗阻呢,还有治疗的希望吗?

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 楼主| 发表于 2013-9-18 15:44:12 | 显示全部楼层
没有做附睾穿刺,直接做睾丸活检的
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:17:35 | 显示全部楼层
查了两次精液常规,都没有精子,第二次离心也未见精子哦
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:34:35 | 显示全部楼层
以前我们从来没有检查过,去年年初结婚的,结婚后我发现我老公晚上睡眠质量非常差,每天晚上睡觉大喊大叫的,做一个梦接着一个做,早晨醒来就说没睡好,经常说累,由于家庭环境,从小缺乏安全感,睡觉缩一团,喜欢挨着人睡,不知道这个是否一个影响的主要因素呢?
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 楼主| 发表于 2013-9-23 17:26:45 | 显示全部楼层
好的,那就先差个染色体吧
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