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楼主: panbao88
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请问到底如何确诊为梗阻性无精症呢

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发表于 2013-9-16 16:17:16 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
同德,麻烦帮忙看看, 我老公检查了激素六项如下:
/ |9 k, A/ d1 V0 j  \6 y8 L# G) ?0 j6 P. A1 F
1, FSH    促卵泡生成激素      7.94      mIU/ml9 F% L7 }& }7 b
2, LH       促黄体生成激素      3.87      mIU/ml& p2 ^7 G5 X0 x; u/ z
3, Prol      催乳素                  10.61     ng/ml5 i) ?& p3 @2 `6 m
4, E2        雌二醇                   50.00    pg/ml
+ o4 _# V; B4 @: u5,    Prog     孕酮                     1.20      ng/ml+ z4 `% G/ `4 s( L) C$ U2 b) V" E4 S: F
6,Testo     睾酮                     465.00     ng/dl: u$ }, _% h) h9 u9 I: d
8 R* Q' O) k( ~4 q, b* K
有个参考值,均在范围内% b3 g9 d1 x. w! V; \0 C
4 s" n$ t. V, O5 o! _
还有个浅表彩超; V, }4 X, |. K1 b  @
3 ?3 f# q* L) a# U) E& T
超声描述:3 l; q+ d: k: J; u$ g, P5 b+ F
& s. Q- I, }. {  N& l0 P
双侧睾丸大小约:右4.0x2.7x1.6cm, 左侧4.0x2.6x2.0cm,大小,形态正常,边界清晰。内部回声分布均匀,未见明显异常回声,CDFI:未见明显异常血流信号。2 ~: `# b. E4 V4 J3 b+ l- z

/ Y+ V% L& k3 S4 J' }/ [" t右侧附睾头0.8cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的约0.2x0.2cm,体0.3cm,尾0.5cm,内未见异常回声。
6 S4 ~: S! `; |( \' ~左侧附睾头0.7cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的0.2x0.2cm.体0.3cm,尾0.4cm,内未见异常回声。
& G7 e' k5 w% M$ E# M; l: q8 z. L% }1 \! c; g# R
双侧睾丸鞘膜腔分离,内为液性暗区,前后径分别约L 1.0cm,R 1.0cm。
; S. d3 P/ W, H" h+ S0 C
0 y7 P2 B9 B! R% d; s7 X& r双侧精索静脉内径未见增宽。
, {$ j8 {# ?) u: t, R) |& M5 }8 v+ T! V4 y0 z" R# w
超声提示:
$ P7 ~7 i1 @- [8 C1 K$ i3 m7 O. S% x) A+ B0 Z
双侧附睾头小囊肿
" l/ J2 H6 A$ `- z' ^双侧睾丸鞘膜腔积液
6 A4 {! X& T- `双侧睾丸声像图未见明显异常。
  _3 H( i. f* r1 \8 z
9 z& x0 n/ A+ i& P1 `: ^4 h还做了直肠彩超( c: D5 |+ L- h7 c7 E/ _/ B6 k7 J% h

6 }( Z- ?# P" A$ D经直肠前列腺超声检查:: b! K+ j  ?, {% M# R' o
前列腺大小: 2.9x4.0x2.3cm,形态尚规整,内回声欠均匀,内腺区域显示多枚强回声光点,外腺区域厚约0.7-1.2cm
6 |& K7 p, w0 O( \  o! H左侧精囊腺大小约2.0x0.4cm,右侧精囊腺大小约2.1x0.5cm,双侧精囊腺体积小,内回声欠均匀,可见条管液性暗区,内径0.2cm,暗区欠清晰。
( D- l0 M* }) q
+ C* G9 a5 Y  `! s# p9 t# r! u超声提示:前列腺内多数强光点:双侧精囊腺体积小,请结合临床,必要时进一步检查。) [6 o8 N# p0 Y1 [
! }5 k+ {+ u+ d* I6 q3 J9 l6 T
最后是睾丸穿刺活检:光镜所见:睾丸曲细精管内查见各级生精细胞和少量精子" [2 e% A* q$ q0 O4 G5 E
' q* ^3 g" k$ n6 Z5 }
病理诊断: 双侧睾丸穿刺活检标本,睾丸造精功能低下。
/ b6 V9 E! P5 o8 ], P. _6 \/ l
+ {* o8 f3 t  q3 N( V) V# y2 q看看这个还需要做什么检查,是梗阻还是非梗阻呢,还有治疗的希望吗?

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 楼主| 发表于 2013-9-18 15:44:12 | 显示全部楼层
没有做附睾穿刺,直接做睾丸活检的
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:17:35 | 显示全部楼层
查了两次精液常规,都没有精子,第二次离心也未见精子哦
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:34:35 | 显示全部楼层
以前我们从来没有检查过,去年年初结婚的,结婚后我发现我老公晚上睡眠质量非常差,每天晚上睡觉大喊大叫的,做一个梦接着一个做,早晨醒来就说没睡好,经常说累,由于家庭环境,从小缺乏安全感,睡觉缩一团,喜欢挨着人睡,不知道这个是否一个影响的主要因素呢?
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 楼主| 发表于 2013-9-23 17:26:45 | 显示全部楼层
好的,那就先差个染色体吧
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