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发表于 2014-2-24 22:00:05
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中国大陆：冻卵比想象中遥远
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8 k* R2 o7 K+ @5 b& N4 s& R, G c 中国特色“卵子库”：捐献者寥寥无几
: X5 Z, ` N6 U- W% m不像精子库，我们国家并没有设立专门的卵子库机构。而是各医院为了方便生殖治疗开设的，用于储存前来治疗的患者的卵子。或者是从事危险职业者或需接受放化疗等治疗的患者前来冷冻卵子。精子库里面存放的多是捐献者的精子，而卵子库中多是自体冷冻，就我国的现状来看，捐献者寥寥无几。: ?; G* o: m6 n+ l! q$ K0 k
 所捐卵子必是做试管婴儿的妇女剩下的卵子
+ n- e& Y5 I a7 H各医院生殖中心可接受捐卵，但赠卵者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女，严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。简单地说，就是赠卵者本身也必须是需要做试管婴儿的妇女，而且在相关手术中还有多余的卵子，再经其本人同意，才能有合法捐赠的卵子。而目前，同意捐赠者少之又少。" C$ H$ A: e" W4 \# U7 r
 不准未婚女性冷冻卵子2 J( `) ?6 y6 [* h! J
我们国家对于取卵子有严格的规定，只有符合已婚和不孕不育、有特殊疾病影响到未来生育等情形才有资格取卵子。国内尚未批准为未婚女性或者有正常生育能力的夫妇冷冻保存卵子或胚胎。所以冻卵暂时还无法成为忙于事业的剩女们的救命稻草，当然，有些国家不同于中国，有需求的女性也可去国外寻求帮助。6 j2 l1 V2 w9 W: s
6 H, C4 X/ y8 |! @% R8 O$ f 严禁商业赠卵或供卵、严禁代孕
( U+ w( H; @3 D严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。同时，“代孕”技术的实施具有严重的社会危害性，涉及社会、道德、法律等一系列问题，与现行的法律、法规、伦理和社会道德相违背。我国明令禁止任何形式的代孕技术。卫生行政部门严肃查处任何非法实施代孕技术的医疗机构和医务人员。
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 供卵治疗的需求量很大 但“等不到卵子”
9 r: W% w' u8 t, Y近年来，到医院要求做“供卵试管”的女性越来越多。她们有的是先天性无卵巢或卵巢早衰；有的是因肿瘤等疾病破坏了卵巢功能；有的是因为有遗传病或染色体异常，无法使用自己的卵子。供卵治疗的需求量其实很大，但医生坦言不敢让病人死等合适的卵子，只能用别的方式进行治疗，因为等不到。, z1 b% S( J6 z5 e! J
# @0 M. L# K5 N6 d 催生卵子黑市：黑中介趁虚而入
) B0 A9 E! F% N: F合法的途径“无卵可供”，在利益的驱动下，就催生了卵子黑市。代孕中介大张旗鼓地在网络上招募供卵者，这肯定是违法的。但很多求子心切的家庭，也通过这些非法的管道，花很多钱去购买来源不明的卵子，其中暗藏的风险非常大。“卵子黑市”是一条包括体检、取卵、代孕等多环节的黑色产业链。
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$ ^/ P6 k! b8 M0 H% ^3 o 编辑手记：- `# \: o' Q1 w. r
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国际上虽然有很多国家建立卵子库，希望为有需要的女性可以前去冷冻卵子或者捐献卵子，但在实际运行过程中都会遇到捐赠来源紧缺的问题。我们国家的情况更为严重，曾有媒体媒体报道，2004年北大第一附属医院曾实验性地尝试过建立卵子库，因为捐卵者少，冻卵技术不成熟停止了。也有媒体报道，北医三院生殖医学中心于2009年筹建卵子库，目前的情况尚不得知。为了了解这其中的情况，记者来到北医三院生殖医学中心采访到了该中心的副主任刘平医生。
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) b7 a# h# x5 I, p$ N) f 中国没有卵子库：“这条路走不通”( f- I7 ~5 ?7 `4 A
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周四上午的生殖中心，人满为患，一层大厅是拥挤的人群，三层的候诊大厅更是让人吃惊。刘平主任在结束了一上午的会诊之后接受了我们的采访。当问及北医三院生殖中心目前是否有卵子库时，刘平主任称：“我们国家目前还没有卵子库，有些医院在筹建，但这面临诸多阻碍。”
% f# B c7 |$ t* [所谓卵子库，是指女性在促排卵、取卵和存卵的机构，该机构可以为女性储存卵子自用，也可以储存卵子用于捐献，捐献者和自体储存者要承担打针和取卵等痛苦。。因为冻卵过程会损害卵的活力，目前国外大多数捐卵过程是新鲜卵捐献，生殖中心里即便储存有卵子，也只是为那些自然受孕有障碍或暂时不适合怀孕的女性们实现自己将来做母亲的愿望而储存的。4 t+ a1 p& @/ u- g
( E0 w- D& M7 G1 k; H0 G 生殖中心只为做试管婴儿的妇女冷冻卵子
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想取卵需要打促排针，对普通人来说很难接受。在中国，普通人冻卵和捐卵不符合《辅助生殖技术管理办法》，不合行业规定。所以我们国家的生殖中心只允许为做试管婴儿的妇女冷冻卵子，如果有多余的卵子，且夫妻双方都同意，也可以进行捐赠。因为做试管婴儿的病人本身是需要刺激卵巢的这个过程的，如果病人取的卵子多了，可以捐献并且冻起来作其他人的卵子。刘平主任称：“中国卵子库的建设非常困难，因为“捐献卵子”面临很多障碍，比如有些病人排的卵子不多，这些卵子并不能保证她成功，更谈不上捐献；也有少数病人卵子比较多，但是卵子特别多时，卵的质量又会受影响；另外，让没怀孕的人捐卵，更是会有心理压力的，病人本身希望自己能用更多的卵子得到更多的胚胎，增加怀孕机会。胚胎是不能捐献的。所以在中国，卵子库的建设非常困难。”
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, Y3 Y* E( L0 i+ n. g 取卵要进行卵泡穿刺 经过阴道穿到卵巢内抽吸卵泡
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刘平主任介绍到：“如果要想取卵，首先要在促性腺激素促卵发育后，给女性打促卵泡成熟的针” 。据了解，大约36小时后，医生会在B超引导下，经过阴道穿到卵巢内，把卵泡的卵泡液吸出来。卵一般悬浮在卵泡液中，实验室的技术人员会在显微镜下把卵泡液中的卵分离出来，然后进行冷冻。8 c2 K' K1 J$ Z! @$ i+ q a
冷冻卵子有两种方式，一种是把卵子储存在脱水的溶液中，然后用电脑程序控制系统让它慢慢冷冻起来，最后封存在液化氮中。另一种更新的方式是把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液，然后立即投入液氮中，称之为玻璃化冷冻。
9 y% y+ L" p7 Z1 u: v若干时间后，当妇女需要使用卵子时，专业技术人员从液化氮中取出卵子，复温，用溶液清除掉卵子所用的化学物质。把存活的卵子和男方的精子进行体外受精，培育成胚胎。大约3－5天后，选择最健康的胚胎移植到妇女子宫。; G# ]& L& w9 w$ _, Q8 K
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冻卵未真正解决技术上的主要难关 自然生育还是最好) |$ ?# s5 @# y% [; `3 L8 ~
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冷冻卵子在国内外虽然非常热门，但是事实上还没有真正解决技术上的主要难关。卵子中含有更多的水，在冷冻时容易形成结晶，而这样的结晶在解冻的过程中也非常容易损坏卵子，因此冷冻卵子的成功率很低，解冻后卵子的受孕率则更低。虽然第一个采用冷冻卵子技术的婴儿1986年就出现了，但到目前为止，全世界利用这种技术诞生的婴儿为数不多。0 \% D5 q, W% J8 Z' { G' Y* Q3 A
所以仅仅为了暂时不生育就盲目将卵子冷冻的做法，或许并不是十分明智的。自然生育的方式还是最好，更何况，卵子库离我们似乎还有些遥远。 |
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发表于 2014-2-24 21:56:15
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