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不孕治疗走了4年多了，至今毫无成果。. M3 }6 V( S. y8 S/ w
无意中搜到了believesusan的帖子，认识了ivfbbs。: ^( L3 Y& |' k% G( @+ o
我是因为在日本工作，所以就在日本治疗了。看到在日本做试管的还不少，我也写点什么吧。
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不知从何说起了。
, C) x/ L) k' ?8 s4 a6 |% ~8 u8 h2010年是噩梦的开始。年头年尾两次清宫后，内膜一直薄。4 \) b d: b; g9 G
2011年走遍日本大小医院诊所，没有医生诊断出是宫腔粘连。
, k( V0 F% P6 S$ `0 ^ p; p6 V还是妈妈在国内代挂了专家门诊，才诊断出宫粘。
Q: y, n6 q$ x0 b下一步就是宫腔镜了，但是宫粘在日本很罕见，一般的医院不敢接手。0 T: h9 V4 e% L' m8 g
最后我被转到日本宫腔镜第一的医生那里，可惜他的病人太多了，要等好几个月。
; u8 E( b, {" ~0 z# y当即买了一张飞机票，回国做了。（值得一提的是，日本宫腔镜第一的医生是个华人。）' ~, @4 u' v- [# V+ {2 `) S
2012年做了宫腔镜复查+卵管造影，确诊未复粘，宫粘的事情才算告了一个段落。
6 y' u8 e) m6 g5 Z' _宫粘的后遗症，内膜薄，却再也治不好了。1 Z- }7 q0 ]4 a$ Q% f
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2012年-2013年，因为害怕，什么都没有做。
* q# O+ I0 K, p" K我是顽固的多囊，自然周期要将近三个月。两年中，也曾试过人工周期，中药，来曲促排等等。8 Z4 F4 ?" n( m# @2 m
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2014年，快33岁了，终于鼓起勇气踏入了日本加藤系列的诊所，网上简称MM夢クリ。
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2014年4-5月, 降调周期- J. |1 `6 ^0 I9 G: @% o
医生打算用妈富隆调整两个月。因为内膜薄，我不想长期吃避孕药，坚持用人工周期。
0 h1 [( C4 k0 R1 n3 Z& r, k/ R1 {倍美力 0.625mg 6粒每天吃十天，后十二天用避孕药
8 U5 O% o7 T9 i+ r吃完倍美力十天后，E2 血值200左右，内膜7.3。医生表示我内膜没有问题（事后证明他错了）。
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/ A# k2 c. x/ j! z1 X: s2014年6月, 来曲促排8 J- g7 R3 [2 j7 }% W, V) }% x
来曲对我的效果一直不错，D3-D6共吃4粒就能排卵。6 {: N- D6 c: `, B8 C
这个周期我想先促排试试，不成功就试管。在医生指导下D5-D9共用来曲5粒，悲剧的是，一向对来曲敏感的我，竟然没反应了。
5 H" K. I; n: W6 f& }个人分析，是降调压制了卵巢功能。在网上大搜了一把，发现现在已经有很多美国医生对促排前使用BCP强烈质疑。
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( n8 S ]7 Y% g2 P2014年7-8月, 妈富隆调整周期
# S& i- V1 U o$ X* j! \% t医生把促排的失败归罪于事前的调整周期不利，强硬要求用妈富隆两个月。8 c' U0 S) K4 i8 | W
' y1 C5 ^" X' g0 R* a' B; m+ M# y2014年9月,取卵
: u6 {! i1 S, M% R微促方案，十天clomid，第八天加fsh注射，一共打了四针，长了两个优势卵泡，E2血值 500多。7 w7 i* e8 M, h5 }# K9 V
取卵两枚，3天后确认grade 1, grade 2各一枚。grade 1的直接做冻胚，grade 2的培养囊胚。囊胚级别grade a(细胞形态3cc)1 b+ q0 g! ?1 N
ps.加藤系列的囊胚综合评价是按照囊胚形成时间和年龄来分的，而不是按照细胞形态。因此我的囊胚细胞形态虽然很差，但是仍然分到了最好的级别。8 x% d& v) p# j' ~! n9 [- L
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2014年10月, HR移植，取消3 x" z2 v" G' R$ O$ @
用的是口服estrace, 相当于国内的芬马通。（网上有人说相当于补佳乐，这种说话不够准确。准确的说，补佳乐是芬马通的前驱体。）
: v" s6 i/ u9 D9 G# l" L内膜顽固不长，从4mg/day 到6mg/day, E2血值上了500多，内膜只有6，放弃本周期。个人分析，连续两个月的避孕药加上clomid促排，影响了内膜生长。9 Q, S$ T9 z# `. D* v
* f' i+ w& K8 K2014年11月, HR移植，取消1 J. x0 P0 v) T3 p: m; ~
这个周期采用贴膜式雌激素。
/ Y% p6 ?) ?* \: S6 q3 l' u1 iD3-D10，一天六片，D10 E2 300多，内膜6。* K4 a$ A& `* ~5 i; I
D10-D14，一天八片，D14 E2 800多，内膜 中部最厚7.8, 宫底5.8，移植处7.2。
& e: w% K. L& U) g0 O0 o6 }" aD14-D18，一天十二片，D18 E2 降到500, 内膜也随之降到6。取消移植。
& h& V: X1 g+ C6 K) [无情的事实是，到这家医院以后，来曲不灵光了，内膜也变差了。
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2014年12月, 取卵' W' N7 p. i5 Q) V% m& _
医生不敢再用clomid，于是来曲+fsh注射促排取卵，取到两个成熟卵。
( j" u: S# t$ D( |' m一个grade 1, 一个grade 3，都拿去养囊。& ~3 H& G: T \2 Z; f8 B
grade 1 -> 第五天早上的囊胚 grade A (4AA) 据说是2014年这家医院最好的囊胚% A, k( c% G, {9 n
grade 3 -> 第五天下午的囊胚 grade B (3CC) 如果是32岁以下的，第五天下午的囊胚仍被分为grade A。 我33了，超了一岁，就成了grade B。( `5 Q7 ^. y) N6 t) U" T
取卵时内膜6 & E" ^, v u4 N. R
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2015年1月, HR移植- v: A) T: z' m5 i# u
还是采用雌激素贴膜。" o$ b9 a0 S; G- }2 v
D2-D10 一天八片， D10 雌激素600，内膜7.2。$ m* @ O0 X$ C: V- P
医生觉得我的内膜就这个样子了，没有必要继续加雌激素。我觉得吃的时间有点短，但是医生很固执，不听我的建议。
0 ?+ l- |7 }$ j4 s& \从D12开始减雌激素，加上黄体酮（达芙通）。D15 复诊，E2降到200, 内膜6.3, 决定D19移植。. D5 ` [, U9 _ h- _' Z
D15开始，除了达芙通，还要吃避孕药。（其实我很反对避孕药，因为不是天然黄体酮，国内移植周期是禁用的。）
4 H& C: N6 V7 Y$ I2 r- B移植当天(BT0)，E2 177, 内膜6-7，移了最好的囊胚。4 C1 x) X U/ q( X* D+ L
BT7 判定，beta-hcg 0.3。 曾经着床过，但是没有继续生长，结论就是阴性。
- @: o; c1 ~2 F0 I) U0 IBT7开始停药，等月经。 . {1 n* Z. T3 L6 \0 i6 l2 @
$ A7 e6 ~) S' `& [+ x, {* b 2015年2月, HR移植0 P4 R; `% L+ n) c' D s
D2-D15 一天八片雌激素贴膜， D16 雌激素700多，内膜7.7-7.8
7 r4 I$ v# o, W" L- }) U- A医生原想D10就减药，由于我的坚持，用药延长到两个星期。我的选择还是正确的，内膜比上周期好很多。" @ j" V5 v9 |* @* o1 w; c
D16-D20 开始减药，一天六片贴膜，D20 雌激素500多，继续减药，一天两片。' ^/ _ z: H W( y0 f2 S) h6 g' u( q
D22 开始服用达芙通转化内膜，D25开始服用避孕药
7 P+ f$ h( f; s D( w f% T原来我想尝试sheet法刺激内膜，不过医生没同意，至于原因没听懂日语。。。
) N1 u1 Y* j1 kD30 雌激素300, 移植囊胚GradeA(3CC)一枚，医生说内膜7，比上周期好。
3 s- \ d0 @: D: y8 h2 k因为内膜输出结果分为6, 9 ... 这么几档，内膜8以下的都算6, 于是报告上就华丽丽的是6了1 X" I* ]* _, N3 M' H2 @) q. T
实际上移植当天的内膜是没法准确测定的。B超屏幕上有一厘米单位的格子，医生是利用屏幕上的格子目测的。
" Q6 S/ N/ \8 |; b5 S- _BT7 hcg=0.0 彻底失败。! M$ w+ }6 d2 f$ y2 \& i8 y
医生分析是内膜无法同步，下周期采用seet法。好吧，这个周期我就提议seet法的，最后还不是要走到这步？！！！7 _% X7 Y- }* [, ?& t
简直要疯了！9 }/ }* z' j/ B8 y, }8 S$ T! a
" d: h/ e* L0 g; a
2015年3月, HR移植
/ r, _# i- u0 E相当曲折。。我想这也许是我最后一次试管婴儿的尝试了。 |
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发表于 2015-1-4 20:31:37
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