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子宫肌瘤是一种妇女常见的良性肿瘤,30
; D) b- `& f* o+ C* @/ `岁以上的妇女中约20~30%患有子宫肌瘤。肌# Q8 g/ Y/ j1 C8 D7 X
瘤可以单个,也可以多个,其大小相差悬殊。
1 i& ~. b3 o6 r' s5 D肌瘤生长的部位可在子宫肌层内(壁间肌瘤)1 s$ c. X: S" _% x% V/ p& H# e
,子宫表面(浆膜肌瘤),或子宫腔内(粘膜
! ~+ h( `4 _+ `) ^( D% M4 A1 w下肌瘤 )。小的肌瘤一般对妊娠和分娩都 没
! J( h# e& [+ m: _有影响,如果肌瘤较大或数目多,可使子宫体 c% O) s- ~. @
和子宫腔变形,或因输卵管受压而妨碍受孕,7 x, B* w: l: A1 [
影响胚胎发育,引起流产、早产或不孕。5 D P, ?: e( ]- T7 n
妊娠合并子宫肌瘤时,如肌瘤较大,胎儿$ _$ c( ^/ k3 T& `
活动受限,容易产生胎位不正;分娩时肌瘤可! N$ ^9 W2 w& m( b% ~# j
妨碍子宫收缩。如肌瘤生长在子宫下部,很可$ E% G( D# X! ?. |! M- v* O- W
能阻塞产道,影响胎儿娩出。分娩后因子宫收
! S& N; n# B) y4 p4 Z缩不好而出血多及继发感染。妊娠期间因子宫
* v, Z6 f- q3 X血液供给丰富,子宫肌瘤可迅速增大。有时因
0 C) N! ^: j% V3 q$ W肌瘤中心营养供应不足产生出血、液化,发生/ \+ x) X& _$ b# y- i
“红色变性”,孕妇会有腹痛,发烧,血中白& ~/ R4 i+ p9 O/ e8 }! O- `0 j& H
细胞增高等现象。
2 Q' x# _6 H/ y) O; k 尽管子宫肌瘤对妊娠、分娩可产生如上各
! v! f' C' i$ P/ i0 W* b8 d种不良影响,但因子宫肌瘤的位置、大小、数9 x. h X4 N9 B2 c
目不同,其后果也有很大差异。小的肌壁间和; L! f! N: s4 A3 G8 B+ c o
浆膜下肌瘤一般对妊娠和分娩都没有影响,能6 V! n$ a! C% P4 P% n6 s, A
顺利从阴道分娩。如估计阴道分娩确有困难,; m; d: `$ I) @2 N# i; X2 M: J* L! Z
则可施行剖腹产术,娩出胎儿后,再酌情处理. m5 x4 l5 p9 M/ E F# C! b: g
子宫肌瘤。对患有子宫肌瘤的妇女,怀孕后的9 C' q7 \: v' m0 }
要求是遵照医嘱,定期检查。 |
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