性早熟的原因及诊断标准是什么？

小丫

一般认为， 9岁前第二性征发育完善或部
1 `) w8 i- G! R2 R/ v分器官发育完善者，即明显的乳房发育，外阴
发育良好，阴毛、腋毛出现，身材迅速增高，
* P! y" Y) J! s- G, j体型改变或行经，谓性早熟。大体分为真性和
+ T* A( Y0 z% x2 Z6 a" v" ^假性性早熟两大类。
3 ^# T& M. t6 n  J0 g( z) Y8 j（1） 真性性早熟：与正常性成熟一样，仅是
* v8 v, b- R# T1 U, L4 I  I6 [" }提早发育。发育过程也按正常次序相继出现，
" N' P: B  M7 |, |有排卵性月经周期和生育能力。体质性因素，
中枢神经系统病变，肾上腺性综合症治疗后均
; v' O# m+ r- k' X0 v有可能导致性早熟。
/ C+ w; L0 F3 `- K（2） 假性或不完全性早熟：肾上腺皮质病变
，皮质增生常可造成假性性早熟；表现为男性
! c6 P7 I# n5 w4 }- T化，多毛，骨骼和肌肉发育，声调改变、阴蒂
肥大、乳房不发育等现象。而有功能性卵巢肿
瘤者，因分泌大量雌激素，造成生殖道及第二
: \8 P( X# }# K8 @. I% h( G性征迅速发育，发生月经样出血，但无排卵。
手术切除肿瘤后，症状迅速消失。
7 t" o. Z7 ]  u! b（3） 医源性性早熟：儿童因误服含雌激素或
雄激素活性制剂后，可出现同性或异性性早熟
，乳房增大、阴道出血等症状，停药后症状消
8 V! R1 T9 ^3 k+ \) K失。
（4） 性早熟的诊断：详细完整的病史，并包
/ O: _" n) |6 Z. r6 d  f括性征发育、阴道出血情况，有无服内分泌药
物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激
# Z. a! z8 f2 o' @2 j& M素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体
质性性早熟者，可有卵巢增大、有囊性变。怀
( A, t& b  Q7 z! H: V疑肾上腺皮质疾患，可作腹膜后充气造影。头
颅的正侧位像，观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。