卵巢肿瘤对妊娠及分娩有何影响？

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近年来，因强调妊娠后早期检查（ 3个月
9 ]- I2 J+ _6 Z- l7 x: k3 r前），以及B 型超声的应用，对有些没有症状
3 g3 h; Z7 \; T8 O) ]的卵巢肿瘤也能及早发现。各种卵巢肿瘤均可
- [/ o  D3 R/ z  c; H; {( G! ]与妊娠合并，对妊娠分娩的影响决定于卵巢肿
- M' ~5 B* ^& ?0 n; X7 M瘤是良性还是恶性、所在部位和有无并发症。
    卵巢肿瘤常位于子宫两侧或后方。随着妊
7 d1 m! n6 G8 u% s- q/ z6 u) {/ {1 o娠子宫月份的增长，肿瘤位置上升到腹腔，易
产生扭转而发生坏死、破裂。如卵巢肿瘤仍留
* S9 y& J2 D5 ?1 n在盆腔内，会阻碍胎儿由阴道分娩或因子宫收
$ @: v+ T6 j$ ?' W# q0 p缩和儿头压迫而破裂。这些合并症对孕妇来说
7 f' h' v5 v0 c2 b都是极其不利的。
    当医生发现妊娠合并卵巢肿瘤后，根据其
性质，或进一步通过B 型超声检查，以确定它
: R$ V( G1 M& d# f2 S5 U  S. r, x" Y是良性还是恶性。原则上卵巢肿瘤在妊娠期发
现者均宜手术治疗。如为良性可在妊娠16～20
周手术摘除，因此期间手术不易引起流产；如
为恶性则不应再考虑胎儿的存活问题，应尽早
手术切除；如一旦合并蒂扭转、破裂的感染，
& A" @6 ~; m, [% H( ^+ m3 W% {0 O应立即手术切除。
    如果在妊娠晚期才发现卵巢肿瘤，只要无
1 @. X9 X2 ?5 t3 Q+ |6 k* H/ D8 _恶性表现或阻塞产道等情况，可待自然分娩后
将肿瘤切除，但需注意肿瘤扭转的可能；亦可
4 l4 O0 i9 P* P在剖腹产的同时切除肿瘤。