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《试管婴儿》你还在担心这些问题?

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发表于 2017-5-15 11:39:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
1、为什么她的或卵数比我多?3 k; n* c; f4 I2 {5 U
每位女性的卵巢储备功能不一样,年轻的女性、多囊卵巢的患者她们卵巢储备好,小卵泡多,促出来的优势卵泡就多,年龄大的女性卵巢功能低下,小卵泡储备少,促出来的大卵泡就少。从卵巢释放的卵子打个比方,您提供给我们多少米,我们就煮出多少饭。可见,获卵数是大家自身的条件决定的。, ?3 ~+ F/ p& U( K& a# l" q" _

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  K# x9 X5 C4 A, C2、促排后会导致卵巢早衰吗?( l8 M% i% Y3 R* U$ l. e/ o
促排卵并不会导致卵巢早衰。每一个月经周期,都有一批卵泡(数个到数十个不等)同时发育,由于体内激素调节,只有一个卵泡最终长大,成为优势卵泡,而其他的卵泡都闭锁、凋亡。所以,尽管出生时卵巢内有几十万的始基卵泡,但最终也只有几百个卵泡能长大成为优势卵泡,其他的卵泡都闭锁凋亡了。
" f9 ]+ s" i+ t7 Q' X* v; x促排卵则是给那一批长不大的、要闭锁的卵泡施以化肥,不让它们凋亡,而让它们都长成大卵泡,但是对下一个月经周期或下一批卵泡的生长并没有影响。所以,促排卵不会提前耗竭卵泡,不会引起卵巢早衰。0 L1 V3 K! {2 a5 D5 o- d
1 a8 ?$ ^  B) o
3.为什么我的促排卵方案跟她的不一样?
' n* v) ?6 h4 k9 R; G我们遵从个体化治疗原则,即根据每位女性的具体情况量身定制治疗方案。每个人的卵巢储备不一样,年龄、身高、体重不一样,不孕因素、不孕年限不一样,对药物的反应性也不一样。所以,我们的促排卵方案,是综合考虑上述因素来制定的。5 P5 }1 H) M4 B& I5 T

7 t3 z  }/ {/ Z" f4 d# A5 C4.为什么医生给我用了国产促排卵药,会影响促排卵效果吗?. J$ n8 i& p0 U
药物有进口和国产之分,每种药都有自己的特点,但是药物的效果都可以尽其所用,并不是进口药物就可以促出最好最多的卵泡。

' U3 J1 c/ y; {$ Y% Y6 q& N/ v' c/ ]我们会根据患者对药物的反应性、卵泡生长的速度、激素的增长速度等,酌情调整药物种类和剂量。" M9 x& G  o4 h6 o

3 U8 B: T: V* k5.为什么医生建议我放弃这次促排卵?
. C; L2 N5 Y; n6 z  h6 {! a中途放弃促排卵,我们称之为取消周期。有以下情况,我们会建议您取消周期:
* z% w& ^1 Q* S7 c2 U一是用药剂量相当大,但是卵巢没有反应,没有卵泡生长,称卵巢反应不良;
6 S& ?8 V" N9 K5 C8 D1 z. \二是卵泡反应太好,少量用药生长卵泡过多,继续促排卵肯定发生OHSS,可能危及生命,此时我们可能建议您直接穿刺取卵。$ N0 `- y0 W, x. n9 P
三是促排卵过程中LH升高,用药物无法抑制,卵泡还没长大就提前黄素化。: N! S% [0 w% m& d8 x2 ~
四是女方身体状不好,出现高热或突发急性病。
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$ a0 p: L4 j: e5 ?) Q 6.为什么让我放弃新鲜周期移植?2 H/ d5 o" g7 s+ t, p; A
新鲜周期移植胚胎需具备天时地利人和的所有条件,才能获得大的成功。

; [' r9 G. z: Y" {2 v当内膜回声不均,过厚或过薄时,不利于胚胎着床;当有输卵管积水时,可能冲刷、毒害胚胎;当促排卵雌激素过高、取卵过多时,发生卵巢过度刺激综合征的可能性极大,移植胚胎后会加重病情,危及生命;当没有优质胚胎或可移植胚胎时,就没有可种植的种子。当孕酮过高时,可能影响子宫内膜与胚胎发育的同步性,两者不同步不兼容,胚胎不容易着床。当女性存在不合适移植的情况,如发热、感染、慢性病控制不佳等情况可能影响胚胎的进一步发育。
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$ z; X! U8 @% ^' H" D7.为什么我需要做宫腔镜?
: m; F) a; u9 |$ X+ ]8 {* O超声多次提示内膜回声不均或存在高回声时,或者造影片子提示宫腔线不光滑时,或者怀疑子宫畸形时,建议做宫腔镜明确诊断;如果子宫内膜的病理报告提示有异常,需要治疗方可移植。
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子宫内膜作为胚胎种植的土地,如果有蛀虫、不肥沃,肯定不利于种子生根,所以要先整出好的土地再播种。( I  L+ ]3 _5 k; B
做宫腔镜的条件,一般是月经干净后2-7天做,从来月经开始不同房。
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( b) D. N# O0 T7 K8.取精失败了该怎么办?
9 |' D: Z  h, }3 x7 o  c对于极重度少弱精子症的患者,有时可能通过附睾或睾丸取精得到少数精子。

8 z) x6 ]+ Y! u0 Y: ^对于有性功能障碍的患者,可能会因为紧张,取精失败。这种情况,可以提前取精冷冻,万一取卵当日取精失败,可以使用先前已冷冻精子进行受精。
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9.医生说我内膜不好是怎么回事?
* T! g0 V" K% p* ]) z+ v# w一般我们通过超声评估内膜,包括两方面,一是内膜的厚度,8-13mm比较合适,过薄或过厚都不利于胚胎着床。二是内膜的形态和回声,排卵前或取卵前的内膜应该是A型,回声均匀清晰,没有强回声,可以看到三条线。
3 L5 l( m5 p4 v3 H3 r. n
在监测排卵过程中,我们有时发现一部分女性的内膜存在一些问题。有的内膜可见点状或片状强回声,有的内膜太薄或太厚,有的内膜全都是强回声看不见三条线,有的内膜分离,内膜间有少量积液等。这些都是内膜不好的表现。
  H* ^4 s9 B* u2 K  F/ [0 s+ y+ }& ~3 s* |0 \0 ^
10.为什么我的卵泡不长?
# @4 y3 M+ c6 E5 v* g我们对卵巢的反应性分类,有一类叫卵巢低反应,有一类叫卵巢慢反应。卵巢低反应指卵巢反应低下,对药物不敏感,需要大剂量促排卵药物促排,或者对大剂量促排卵药也不反应,所以卵泡不长,此种情况主要原因是卵巢年龄较大、功能欠佳。

, f$ J/ i9 Z4 O! |. b8 Y慢反应患者,顾名思义,就是卵泡长得慢,此时通过调整用药可以得到改善。
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11.本来说这次进试管婴儿周期,为什么这个周期又不能启动?
2 }" d- i# _2 m/ @" q1 K7 {主要发生在卵巢功能低下的患者,降调节后或不需降调节,激素不合格,一般都是FSH过高,此时应用促排药物卵巢会反应不良,不宜进入周期,需继续等待和用药,等激素合适时再进入促排卵周期。, V3 M% q( Z) n- X$ I6 h" w

0 z2 o8 x  ~8 v: Z1 t+ F12.为什么要吃口服避孕药?我不要避孕,是想要孩子
' T% w* k% t! g! O. z2 W对于多囊卵巢综合征的患者,她们往往有高雄激素血症或高雄激素表现,或是LH远远高于FSH,此时应用口服避孕药可以把不正常的内分泌水平调至正常。如果不加治疗即试孕,可能没有优势卵泡生长而不容易怀孕,或不正常的激素会影响卵子质量,容易发生胚胎停育或自然流产。
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口服避孕药会抑制排卵,同时抑制子宫内膜的生长,对于子宫内膜回声不均匀,或存在内膜炎症的患者,加服孕激素,可以改善内膜,为胚胎着床做准备。  D' {$ |4 m" b  d7 O  d  ^8 d- ^
可见,吃上口服避孕药是为了怀孕提供更好的身体条件,而不是用于避孕。0 c- z0 L  E2 t

  ^# I1 Q% B! b8 H! d. E% C13.卵巢位置不好,怎么取卵?  k' [* _! g, j3 k4 o" I
卵巢的正常位置应该在子宫两侧,而少部分患者可能存在盆腔炎症和粘连,卵巢的位置发生了改变,有的紧贴盆腔内大血管,有的位于子宫顶上,平时做超声监测卵泡时,位置不太好找,取卵时可能会给医生增加难度。如果卵巢临近大血管,我们首先考虑安全第一,能取的尽量都取完,不能取的就不冒险而为。如果卵巢处于子宫顶上,可能穿刺针要穿过子宫或者膀胱,穿过膀胱后可能排小便会有不适感,但是一般恢复比较快。

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14.促排卵期间我应该吃什么?需要大补吗?
( ~0 \) Y/ I9 H3 l, H5 K大家很关注这个问题,促排卵期间吃什么比较好呢?其实,促排卵期间,均衡健康饮食就可以,不需要每天大鱼大肉,不需要吃各种补品,这样的饮食可能反而不利于消化道正常工作。平时吃什么,促排卵期间还吃什么,但不能饮酒、不吃辛辣食物等。
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9 Y! }# x* X8 U! }7 ^2 E 15.试管婴儿宝宝和自然妊娠宝宝有什么不一样吗?
2 y9 X' p2 z1 S/ L试管婴儿出生的宝宝与自然妊娠的宝宝相比,在身体发育、智商、情感认知上几乎没有差别。但由于试管婴儿的双胎较多,双胎妊娠在孕期、分娩期发生的并发症可能会相对多一些,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、胎盘早剥、低出生体重儿等。

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16.移植后为什么要一直用黄体酮?  O" X( e+ i  g+ ^3 c
促排卵不同于正常月经周期,我们通过打夜针--注射HCG使卵泡最终成熟,取卵后留在卵巢的黄体细胞缺乏激素的刺激,分泌雌孕激素的能力下降,所以需要外源性补充足够的黄体酮来进行黄体支持,以维持妊娠。直至孕10周左右胎盘功能逐渐形成,我们再慢慢减去外源性黄体酮,让胎盘发挥作用。
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3 p( E. u5 T) Y8 f% ^) h8 t17.做试管婴儿会诱发肿瘤吗?6 @3 m. {% W1 q9 w/ W
很多女性朋友害怕试管婴儿使用大量激素会诱发肿瘤。这个观点并不对。促排卵不会无缘无故诱发肿瘤,除非,患者本人是肿瘤的易感人群,即体内本身有容易发生肿瘤的易感基因,或有家族肿瘤病史。

: M* ~5 p1 N3 E% P3 b简单的说,将来某个人很可能得肿瘤,在年轻的时候做试管婴儿,可能会将加速肿瘤的到来。而对于一个没有这些因素的患者,本来不会得肿瘤,做试管婴儿并不会凭空让她得肿瘤。
  U+ b, Q. ?! }  s/ g( N更多试管婴儿资讯咨询:13590118346

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发表于 2017-5-27 18:14:44 | 只看该作者
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