卵巢肿瘤对妊娠及分娩有何影响？

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近年来，因强调妊娠后早期检查（ 3个月
前），以及B 型超声的应用，对有些没有症状
的卵巢肿瘤也能及早发现。各种卵巢肿瘤均可
, |  n/ L* O/ d3 ~* }9 i$ a与妊娠合并，对妊娠分娩的影响决定于卵巢肿
瘤是良性还是恶性、所在部位和有无并发症。
    卵巢肿瘤常位于子宫两侧或后方。随着妊
9 A7 l! p5 e9 n" h3 c+ t7 T娠子宫月份的增长，肿瘤位置上升到腹腔，易
产生扭转而发生坏死、破裂。如卵巢肿瘤仍留
, c5 `: J/ a1 O/ g, T在盆腔内，会阻碍胎儿由阴道分娩或因子宫收
缩和儿头压迫而破裂。这些合并症对孕妇来说
都是极其不利的。
0 v& l4 R, J- Y! T7 `) u" w    当医生发现妊娠合并卵巢肿瘤后，根据其
性质，或进一步通过B 型超声检查，以确定它
是良性还是恶性。原则上卵巢肿瘤在妊娠期发
2 o" ^4 j2 e8 V# i现者均宜手术治疗。如为良性可在妊娠16～20
+ q2 h- d% _% j# Q7 _周手术摘除，因此期间手术不易引起流产；如
9 [6 y, H6 T. m2 t7 _! P为恶性则不应再考虑胎儿的存活问题，应尽早
/ `- y2 d1 p) u7 ?% d4 B, K9 S手术切除；如一旦合并蒂扭转、破裂的感染，
. L% _9 j; ~" k. }9 P3 u! {应立即手术切除。
( V# o* _8 \3 J$ z, u    如果在妊娠晚期才发现卵巢肿瘤，只要无
恶性表现或阻塞产道等情况，可待自然分娩后
4 C+ j4 _/ F& H; M8 f7 f' j将肿瘤切除，但需注意肿瘤扭转的可能；亦可
在剖腹产的同时切除肿瘤。