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分娩的发动是以子宫收缩开始的。随着子
8 d; k7 p# ]" Y; D6 k* d" u宫收缩的增强、变频和趋于规律化,子宫颈口
: I5 n7 U( _: n" E逐渐扩张。等到子宫颈口开全,在子宫收缩强
! e4 h- d. D" U Z有力的推动下,胎儿逐渐下降,通过子宫颈口
0 ]2 R7 }+ h, f到阴道内再抵达骨盆底而慢慢娩出。在整个分( F6 U! H B9 K7 |4 a2 X+ q X
娩过程中,由于子宫收缩牵动周围组织、使子& A" K5 i' {! v, p: A0 F
宫壁发生缺氧和其他化学变化;子宫颈口扩张
m3 j; |8 e6 W! j以及胎头紧压骨盆底组织等情况都是较强的刺3 @( \$ N- C' F
激,产妇在分娩过程中总是感觉酸胀、不舒服
0 X$ j7 p, {3 Y0 F* x; G5 L,甚至疼痛。怎么办呢?唯有依赖助产手法。6 f2 G4 J' \5 a( Z
助产手法可分散待产妇的注意力,减轻阵
O. j" [- ~7 x( a痛所引起的各种难以忍受的感觉,并且加速分
9 C+ U5 y- S$ P; B- B& t娩。分娩时的助产手法,或者说助产动作包括1 n: W. W& g! o7 I. I- T
以下几项:5 ]" |3 {+ p# G, Q; n- J7 ?9 i" V
(1)深呼吸。临产后,每逢子宫收缩就做深
' u0 d: j! p4 U( K' P呼吸运动,直到一阵宫缩过去以后再恢复正常
! m! r4 Q8 D ?9 ]) j6 q呼吸。深呼吸运动可以增加氧气的吸入,从而$ }; k* W& h$ M8 {
减除子宫肌肉的疲劳,并且可使产妇转移注意
; h" A) T2 {" b9 W+ f0 w* Q力,保持镇静,使子宫收缩得以协调进行。7 x* |9 F+ B5 M) H/ K* Z
(2)按摩下腹部和压迫腰部肌肉。当子宫收& g2 i4 h/ j" Q; Y8 C! L
缩时,待产妇轻轻按摩下腹部,或者紧紧地用
+ T# x, x. I/ r! a* j" y拳头压迫腰部肌肉,与深呼吸运动相配合,可5 v ~; o4 t2 R+ B
减轻子宫收缩对大脑皮层的刺激从而减轻酸痛
D) c& _( j7 `, N: q# ^感觉。吸气时,两手由腹部两侧向小腹中央轻
: j) h( w' L# G轻按摩;呼气时,从小腹中央向腹部两侧轻轻# c8 i* ~6 H: ~+ W9 z. x6 S, n) E
按摩。
6 l- q5 q. b0 T/ b (3)屏气。在子宫颈口开全后,当子宫收缩
* P+ N: J4 F/ W& K3 O8 m" o时,双手抓住产床边上的带子或拉手,将两腿$ [* C0 o/ f( |2 y, @. U5 }
屈起分开,臀部紧贴产床,吸一口大气屏住,
- I: X0 }6 ^% k( r+ x象解大便那样往下屏气。屏气时间越长越好," K+ `# d$ I9 _" R) m( J$ M
等阵缩过后,立即争取时间休息以保存精力。 \% V* f) s/ Q) g+ {9 Z2 B4 d2 A
配合子宫收缩做这种屏气动作,可增加腹内压5 Z" i8 {+ Q8 p. a* b J5 h5 z
力和增强腹壁肌肉的收缩力,从而加速胎儿的$ u* M0 o$ g* l% p* r2 z, s
娩出。不过,当胎头即将娩出时,应密切配合. G* U. {; r9 J4 W% H
接生人员,不再用力下屏而改为短促呼吸,并& U; o# w. b5 `- v
且不扭动臀部以免造成会阴严重裂伤。 |
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