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不孕治疗走了4年多了,至今毫无成果。
: ^ K* m8 g: g* `无意中搜到了believesusan的帖子,认识了ivfbbs。
& a, y0 a, c$ I3 c! p我是因为在日本工作,所以就在日本治疗了。看到在日本做试管的还不少,我也写点什么吧。1 a2 U! J5 P% T' B
% Q0 o/ b- ]) m7 E不知从何说起了。
v# a1 Y9 [0 ?8 m& t: z2010年是噩梦的开始。年头年尾两次清宫后,内膜一直薄。$ e+ p0 A! |* w( e6 g, r, w, g- e
2011年走遍日本大小医院诊所,没有医生诊断出是宫腔粘连。 G% r+ h' ~ \( ?5 Y" V
还是妈妈在国内代挂了专家门诊,才诊断出宫粘。+ ~* c" F; O$ F t+ _
下一步就是宫腔镜了,但是宫粘在日本很罕见,一般的医院不敢接手。8 U4 c6 y2 s/ d( l
最后我被转到日本宫腔镜第一的医生那里,可惜他的病人太多了,要等好几个月。4 m9 V6 ~" u1 e/ [8 g
当即买了一张飞机票,回国做了。(值得一提的是,日本宫腔镜第一的医生是个华人。)
+ s1 c) R( ?' T2 O2012年做了宫腔镜复查+卵管造影,确诊未复粘,宫粘的事情才算告了一个段落。
# I5 p% M' L/ X宫粘的后遗症,内膜薄,却再也治不好了。* w; N7 b- Q% p, Z9 \( D
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2012年-2013年,因为害怕,什么都没有做。8 x7 Q+ z2 B7 a/ Z) z& i- _ w6 M" L
我是顽固的多囊,自然周期要将近三个月。两年中,也曾试过人工周期,中药,来曲促排等等。* C% {8 @+ M. g( c2 q7 O
' s0 E+ X; p: V2 e' ~. x, R2014年,快33岁了,终于鼓起勇气踏入了日本加藤系列的诊所,网上简称MM夢クリ。% c* {3 w5 e; W/ e: p9 J
- k( W% m& H" r1 x0 c' d$ S2014年4-5月, 降调周期( z' l: m9 }! H& h- G6 Q4 V8 ?
医生打算用妈富隆调整两个月。因为内膜薄,我不想长期吃避孕药,坚持用人工周期。
' u) |' N& Q6 C2 M5 _倍美力 0.625mg 6粒每天吃十天,后十二天用避孕药
) ~% g7 _0 ?" m- Y0 y7 w. W! ]吃完倍美力十天后,E2 血值200左右,内膜7.3。医生表示我内膜没有问题(事后证明他错了)。& |9 h9 @, N' v1 T# e
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2014年6月, 来曲促排
1 z; z/ m1 l* ~" C来曲对我的效果一直不错,D3-D6共吃4粒就能排卵。. G0 h7 o* b# _& k
这个周期我想先促排试试,不成功就试管。在医生指导下D5-D9共用来曲5粒,悲剧的是,一向对来曲敏感的我,竟然没反应了。, G/ o' R' N+ K. [: l" _; o* I
个人分析,是降调压制了卵巢功能。在网上大搜了一把,发现现在已经有很多美国医生对促排前使用BCP强烈质疑。% r( J! [+ c5 e( [
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2014年7-8月, 妈富隆调整周期
; y, `0 Q: [& b+ b. j; }医生把促排的失败归罪于事前的调整周期不利,强硬要求用妈富隆两个月。
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2014年9月,取卵
! [+ e# S0 m5 t; Z4 |! v/ Z- ?微促方案,十天clomid,第八天加fsh注射,一共打了四针,长了两个优势卵泡,E2血值 500多。
7 q! F% O; A# K% N7 T/ Y取卵两枚,3天后确认grade 1, grade 2各一枚。grade 1的直接做冻胚,grade 2的培养囊胚。囊胚级别grade a(细胞形态3cc)
) @$ E. F G4 ]1 M' zps.加藤系列的囊胚综合评价是按照囊胚形成时间和年龄来分的,而不是按照细胞形态。因此我的囊胚细胞形态虽然很差,但是仍然分到了最好的级别。8 {6 L( `7 U3 c) k
. t; e$ m! F! T: S4 C' y2014年10月, HR移植,取消
+ w+ n6 O6 k, v B0 j用的是口服estrace, 相当于国内的芬马通。(网上有人说相当于补佳乐,这种说话不够准确。准确的说,补佳乐是芬马通的前驱体。)
( i/ j4 \) _. `3 C$ @内膜顽固不长,从4mg/day 到6mg/day, E2血值上了500多,内膜只有6,放弃本周期。个人分析,连续两个月的避孕药加上clomid促排,影响了内膜生长。
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+ f2 D, P& N# y: G9 Y3 ?2014年11月, HR移植,取消( l& ^" G# ^# P$ T5 V
这个周期采用贴膜式雌激素。3 e$ K: _+ E$ \% C
D3-D10,一天六片,D10 E2 300多,内膜6。
) E. F! C' a2 L5 M# ?$ q1 XD10-D14,一天八片,D14 E2 800多,内膜 中部最厚7.8, 宫底5.8,移植处7.2。
& _ B( n3 a, [/ x7 P* kD14-D18,一天十二片,D18 E2 降到500, 内膜也随之降到6。取消移植。
8 ^9 W" H p- m6 }# Y7 v1 Y无情的事实是,到这家医院以后,来曲不灵光了,内膜也变差了。6 w# {+ T8 B' }# Z+ \
1 D; s: T* _) e8 z0 N2014年12月, 取卵! r. z N6 v" `! d& [3 M' q
医生不敢再用clomid,于是来曲+fsh注射促排取卵,取到两个成熟卵。
% h* G G: j2 w: ^一个grade 1, 一个grade 3,都拿去养囊。, y, P! C. X# B! i# ]
grade 1 -> 第五天早上的囊胚 grade A (4AA) 据说是2014年这家医院最好的囊胚
1 t; v. C; x$ E+ _grade 3 -> 第五天下午的囊胚 grade B (3CC) 如果是32岁以下的,第五天下午的囊胚仍被分为grade A。 我33了,超了一岁,就成了grade B。
2 P: b4 c& K" ?- D/ o7 L取卵时内膜6
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2015年1月, HR移植% v0 Q! Y7 w) j8 n6 a$ d* G4 d
还是采用雌激素贴膜。) m% j+ C5 M7 y
D2-D10 一天八片, D10 雌激素600,内膜7.2。
0 [6 t( E& p9 C( g( y9 D5 H3 P( E, ^医生觉得我的内膜就这个样子了,没有必要继续加雌激素。我觉得吃的时间有点短,但是医生很固执,不听我的建议。8 y+ M) Z c* H5 j+ b
从D12开始减雌激素,加上黄体酮(达芙通)。D15 复诊,E2降到200, 内膜6.3, 决定D19移植。# ?4 K3 B! A& B6 l. ?# I' k
D15开始,除了达芙通,还要吃避孕药。(其实我很反对避孕药,因为不是天然黄体酮,国内移植周期是禁用的。)* [4 |7 h) V- `$ @4 _1 {
移植当天(BT0),E2 177, 内膜6-7,移了最好的囊胚。6 {, J w$ c( u: V- Y5 b
BT7 判定,beta-hcg 0.3。 曾经着床过,但是没有继续生长,结论就是阴性。9 A# u: h* K$ m+ y" Y
BT7开始停药,等月经。
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2015年2月, HR移植
; G! v9 Y; ?* `; v" ^5 RD2-D15 一天八片雌激素贴膜, D16 雌激素700多,内膜7.7-7.8
5 z! S6 M8 y' ~2 \/ j, ^6 R$ X医生原想D10就减药,由于我的坚持,用药延长到两个星期。我的选择还是正确的,内膜比上周期好很多。! r$ x% I4 v3 p6 E+ i; l! q
D16-D20 开始减药,一天六片贴膜,D20 雌激素500多,继续减药,一天两片。
& Y* A+ I# Y. A* l; L4 c# SD22 开始服用达芙通转化内膜,D25开始服用避孕药" U- h* i8 \- L2 V
原来我想尝试sheet法刺激内膜,不过医生没同意,至于原因没听懂日语。。。5 F. g0 r. r/ a; W9 d
D30 雌激素300, 移植囊胚GradeA(3CC)一枚,医生说内膜7,比上周期好。7 V B7 x6 u# h: ^* h# Y- P
因为内膜输出结果分为6, 9 ... 这么几档,内膜8以下的都算6, 于是报告上就华丽丽的是6了
/ H9 _3 [- E% z* D d* X; G实际上移植当天的内膜是没法准确测定的。B超屏幕上有一厘米单位的格子,医生是利用屏幕上的格子目测的。
- A3 A9 Y1 v* U, d RBT7 hcg=0.0 彻底失败。
7 i) f0 Y* B5 g医生分析是内膜无法同步,下周期采用seet法。好吧,这个周期我就提议seet法的,最后还不是要走到这步?!!!
]/ M0 z, {- l- N5 G& Z7 N. Y简直要疯了!
& R; K" B* x* O! Z* s n P + {. i, h2 X% A) i
2015年3月, HR移植
' }: ^6 D( z. G$ K* x+ V) |4 z& @相当曲折。。我想这也许是我最后一次试管婴儿的尝试了。 |
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